胫骨半肢畸形

治疗

胫骨半肢畸形的临床表现和相关功能缺陷在不同个体间差异很大,因此每个患儿都必须接受仔细的检查和个体化的治疗方案。

患儿在出生后开始的几个月其足部错位对石膏固定治疗的反应性极佳, 因此应尽早去治疗中心对肢体重建进行咨询。与此同时早期开始物理治疗也非常重要,因为这样父母可尽快帮助患儿进行必要的锻炼。

患儿在大约1岁时,即处于正常儿童的发育期,通常给每个胫骨半肢畸形的患儿都会提供矫形器。这能够让他们在正常的年纪学习走路,除非在发育迟缓时出现严重的合并症。

在生长发育的年纪里,根据缺损的程度不同,治疗方案也相应差别较大:

一般情况下,可以进行重建,且在多数情况下2型和3型畸形也是值得的。但对于1型畸形(胫骨完全缺失),外科矫正非常困难,并且通常达不到理想的效果。然而,对足部和膝部的针对性手术措施可达到非常好的功能效果。

在每个病例中治疗决定都应与患儿父母密切协调,并有一个共同点:在治疗最后,年轻的成年患者应实现尽可能自己独立,而且退行性后遗症导致的疼痛应只在年纪更大时影响生活质量。